汪向东：创新模式 整合资源，为妇女儿童健康保驾护航

讲好湖南故事，传递湖南声音，新浪湖南会客厅之《建党一百周年系列访谈》由新浪、微博、新浪湖南联合打造，本期嘉宾为：衡阳市妇幼保健院院长 汪向东。

衡阳市妇幼保健院院长 汪向东

衡阳市妇幼保健院简介：

衡阳市妇幼保健院，建院于1953年，是政府举办的具有公共卫生性质的公益一类事业单位，衡阳地区唯一一家集妇幼保健、医疗、教学、科研于一体的三级甲等专科医院，是“国家级爱婴医院”，“全国文明单位”、“湖南省盆底功能障碍防治中心”、“衡阳市危重症孕产妇救治中心”、“衡阳市危重症新生儿救治中心”等，为了妇女儿童的健康，衡阳市妇幼保健院从心理到生理，从孕育到出生后，构建了一套完整的医疗保障体系，让妇女儿童的整个生命周期都能够得到高质量、全方位的健康管理。

主持人：早在2019年，衡阳市妇幼保健院就开启了“智慧就医”新途径，成为了衡阳首家上线“智慧医院”的妇幼机构，请您具体介绍一下这一创新模式的亮点，以及与传统就医模式相比有哪些优势？

汪向东：“互联网+医疗”，其实在十年前就已经出现了，为什么这几年又开始提“智慧医疗”？就是因为现在人们生活的快节奏，人群拥挤的看病模式已经无法适应了。再加上新冠疫情的影响，彻底打乱了我们看病就医的传统秩序，“智慧医疗”就提升到了一个很重要的高度，我们衡阳市妇幼保健院从2019年，就开始布局这个工作，推行“智慧医疗”，目前通过“掌上妇幼”，可以实现预约挂号、检查候诊，查阅医院信息，了解健康教育知识等功能。跟传统的医疗比起来，节省了患者就医的时间，为患者提供了极大的方便，最主要的，就是符合当前的公共卫生体系建设的要求。新冠疫情爆发以后，我们已经充分意识到了，并且构建了这种平战结合的防御体系。通过一部手机，可以全面的实现患者的就医需求，做到精准医疗，这就是我们院开展这个“智慧医疗”的初衷，随着我们医院信息化建设的力度的加强，我相信将来的“智慧医院”，相较于现在，还会有更广阔的前景。

主持人：在“医风医德”建设方面，衡阳市妇幼保健院有哪些做法？

汪向东：古语有云：“不为良相，便为良医”。古代有两个词语与德行直接相关，一个叫医德，一个叫师德，足以说明医德在医疗工作中的重要性。我们在“医德医风”方面的建设，就是要求一定要严守底线，严守医务人员的“九不准”。我们院会定期开展“医德医风”的主题教育活动，院纪委还出台了一些禁令。一个是从制度层面，一个是从思想建设层面，再就是通过典型示范先进人物事迹的一些报道。来潜移默化，影响、激励和约束我们的医务人员。这是我们的一个长期任务，也是党和国家对我们医务人员的一个基本要求。

主持人：看病难、看病贵，缓解医患关系，一直是医疗行业改革的重点，作为一家专业的专科医院，你们进行了哪些尝试和探索？

汪向东：看病难、看病贵的问题，是长期存在的一个顽疾，这么多年来，党和国家对破解看病难、看病贵这个问题，也做了很多有益的尝试和改革，随着这些年医疗体制改革的深入推进，这个问题在一定程度上是得到了缓解的。比如我们取消了一些药品的加成，就是说现在所有的药品都是零差价销售。以后的耗材应该也会是这种模式了，像去年年底，我们国家就集中采购了一批心脏支架，从原来的两三万降到了几百块钱。

我们医院是一个百年老院，场地和空间比较狭小，基础设施也比较陈旧。衡阳市政府去年筹集了资金帮助我们建设新院，总投资6.5亿元，总建筑面积8.3万平方米，采用了绿色、节能、共享一体化等多元化的尖端设计，与国际接轨，新院建成以后，在一定程度上，能缓解我们看病难的问题。

我们早两年还成立了“妇幼健康联合体”，涵盖了衡阳市所有县区的妇幼保健院，甚至乡镇一级的妇幼保健院。我们经常进行一些学术上面的交流，派专家进行点对点的指导、坐诊。第三就是我们把优质的专家，更高级别的专家引进来。到我们医院来进行常态化的门诊坐诊。我们还会不停地优化我们的服务，来缓解和破解这个难题，当然这也是政府和我们所有医务人员的一个责任。

主持人：现在，妇女儿童的发展成为了社会文明进步的重要标志，在新形势下衡阳市妇幼保健院如何开创工作新局面？

汪向东：国家对我们的定位是公益一类，是以保健为中心，临床和保健相结合，要全方位的保障妇女和儿童的身心健康。我们主要的工作思路都是围绕着“两纲一法”。（“一法”为《母婴安全法》，“两纲”为《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》）。总书记提出的“健康中国2030”的一个计划，这是我们将来国民发展健康的一种方向。

传统的医疗模式是以治疗为主，现在的疾病是以预防为主，这就符合“大健康”的概念，在从治疗到预防的模式转变中，我们一定要有所创新。

我们加强了妇女儿童的健康教育、健康体检、健康档案的管理。为所有辖区的儿童，从新生儿开始一直到老年，建立一个全周期的管理服务。只要他在妇幼保健院出生落地，我们就会为他建档，医生会定期去访视或者电话沟通。比如小孩子到六岁要上学了，我们会给他做一个全面的健康评估。

我们要围绕全生命周期的服务，来更新服务模式，外延到社区，甚至到家庭。我们的工作思路就是“大健康”理念的宣教，走向一个预防为主的模式。

主持人：对于今年“十四五”规划中强调的把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持预防为主的方针，深入实施健康中国行动等，衡阳市妇幼保健院工作的主要思路是什么？

汪向东：牢固树立“人民至上，生命至上”的理念，符合这个社会发展、时代发展的要求。我们的目标，第一个就是提升服务质量，把优质服务的理念，传递到每一个妇女儿童的心中。第二就是要大力培养人才，只有培养好人才，才能提供更有力地支撑，提供更好的治疗。第三就是激发员工的积极性，激发员工甘于奉献的精神，明确我们为妇女儿童健康保驾护航的使命。

我们还进行了一些机制的调整，包括绩效改革、岗位目标责任的制定等措施。按照机制完善、运行良好、结构合理、丰沛有序这样的一个发展模式来打造。

主持人：今年是建党一百周年，您认为应该如何履行“为人民健康服务”的使命？

汪向东：首先是要紧紧围绕“一法两纲”的目标和任务，落实妇幼健康公共卫生责任，认真履行保护妇女儿童健康的职责，深化妇幼保健体系规范化建设，强化辖区业务管理职能，整合全市妇幼健康服务的职能。具体来说，我们要树立和强化“大保健”的改革和发展的理念。让保健职能与临床业务紧密融合、相互促进。第二个我们是要贯彻落实好“两个死亡率”的管控和相关要求。（“两个死亡率”就是孕产妇死亡率和新生儿死亡率。）第三个我们是要大力提升全市妇幼健康服务机构的管理运营能力，全面推广使用《母子健康手册》，举办全市危重新生儿转运急救技能的演练，提高全市危重新生儿救治应急处理能力，切实保障母婴安全。第四个是要普及健康知识，优化健康服务，要全面实施妇幼健康服务项目，加强出生缺陷防治工作，优化整合婚前、孕前优生服务项目资源，提高婚前医学检查率，要落实好妇幼健康扶贫的工作，落实好民生政策。

此外，我们要提高孕产妇管理率，加强源头管理和质量控制，做到应统尽统、应报尽报，杜绝弄虚作假，迟报漏报。要加强妇幼健康行业监管，开展妇幼行业重点技术、重点领域风险防范和排查，要加强孕产妇外出血、胎儿游离、DNA产前筛查诊断的监督管理，加强统计领域数据的一些监督问责工作。这就是我们一些具体的措施。