专家：多数感染者出现腹泻可自我缓解 勿囤购蒙脱石散

近期，网传“新型毒株造成腹泻需准备蒙脱石散”等信息引起了不少网民担忧，甚至有的准备去囤购药品。对此，北京大学第三医院药剂科副主任、主任药师杨毅恒在接受北京青年报记者采访时表示，不需要囤购。杨毅恒解释，蒙脱石散的原料主要是蒙脱石，它是一种天然矿物质，粒径比较小，有吸附作用，但不具有特异性的吸附作用。目前蒙脱石散治疗病毒性腹泻研究证据少，质量比较低。世界卫生组织不推荐这一药物治疗腹泻，病毒感染引发的病毒性腹泻不需要服用蒙脱石散。同时，蒙脱石散对益生菌制剂和其他一些药物也有吸附作用，因此不建议同时服用。

资料图

如果感染新冠出现腹泻怎么办？杨毅恒说，腹泻的治疗原则主要是防脱水，排出去多少液体，要等量补充进来，大量液体排出去的同时也带走了一定的电解质，被带走的这部分电解质是需要及时补充的。世界卫生组织推荐，口服补液盐能安全有效地治疗急性腹泻。如果出现了眼窝深陷、皮肤褶皱、口干等脱水症状，更要及时进行补液。其实，呕吐、腹泻是人体正常的自我保护机制，可以把一些病毒、细菌通过上述方式排出去，大部分腹泻都是自限性的，可以自我缓解，如果排便次数多一些，没有必要恐慌。如果真的腹泻比较严重，如出现了水样便，可以适当服用一些止泻药，症状不能缓解要及时就医。

此外，急性胃肠炎的高发期在夏秋季，主要由经口不洁的食物引起，很多止泻药对急性胃肠炎引发的腹泻都有治疗作用，平时家里备一种即可。

针对网民提到的囤购运动饮料来补液的方式，杨毅恒表示，电解质饮料配方并不是针对腹泻的，只能做部分替代，并不作为腹泻治疗的推荐。

延伸阅读：

兄弟姐妹们。2023年第一件大离谱事件来了，一个修打印机的黄头发小伙带动了全国的蒙脱石散销量，让医学行业博主们都破防了。

事情是这样的，12月31日晚上，一张“关于XBB1.5毒株在美国登顶，大家要屯点蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”的朋友圈截图突然流传，不少药物一度脱销，一时间“蒙脱石散”“诺氟沙星是什么药”等多个相关话题冲上热搜。截图疯传的结果，直接导致新年的这两天，国内多地药店蒙脱石散卖断货。

泰勒哥刚刚去楼下药店买个体温计，都碰到好几个家长一进门就问有没有蒙脱石散。

网传截图

那么，事情的真相是什么呢？今天又有一份聊天记录流传，原来这张截图的作者，是修理打印机的。。。

网传截图

此外，刚刚，上海辟谣也发文了。

经核查，该截屏夸大了XBB.1.5的致病性，而且不排除别有用心者借此推销产品。已有多名医生提醒，不要随意服用截屏里所称的蒙脱石散、诺氟沙星等药物。

公号截图

此外，文章称，要注意的是，传染性强并不意味着致病性强，也没有权威机构或研究结果显示，XBB.1.5主攻心脑血管或会引发腹泻。所以，相关截屏中所谓其余毒株是XBB的小弟弟等表述，都是不准确的。

世界卫生组织（WHO）表示，目前的数据并不表明XBB感染的疾病严重程度与其他奥密克戎变异株相比存在实质性差异。

全球共享流感数据倡议组织（GISAID）称，感染XBB的症状包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等。这些症状与感染奥密克戎其余变异株很类似。

美国疾病控制与预防中心（CDC）新冠病毒和其他呼吸道病毒部门主任芭芭拉·马洪认为，目前还没有迹象表明XBB.1.5的症状会更严重，但人们应采取有效方法保护好自己。

拜登政府的首席医学顾问福奇表示，新加坡XBB感染人数大幅增加，但住院人数并未以同样的速度增加。

许文波也表示，目前暂没有发现BQ.1和XBB在国内外引起重症和死亡增加的报道。

从目前国内外对XBB.1.5的研究成果看，专业机构和学者的观点比较一致：XBB.1.5免疫逃逸能力更高，传染性强，但致病性并不比其他毒株更强。

很多“阳康”人士由此关心：如果此前感染的是BA.5.2、BF.7等毒株，会不会再次感染XBB.1.5毒株？

对于这个问题，医生认为不用太担心。

复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇在接受媒体采访时表示，如果遇到几种不同毒株，再次感染的概率主要取决于两方面：一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠，如果比较相近，抗体能够覆盖，那么再次感染的概率不高；但如果病毒一直变异，交叉保护作用降低了，则可能造成感染。另一方面则是看人自身抗体水平。感染后一段时间内人体的抗体水平比较高，不太容易再次感染；但随着时间的延长，抗体水平会逐渐下降，会导致再次感染的可能。

他表示，公众不用太担心。除非病毒发生特别明显的变异、导致致病性增强，否则在绝大多数情况下，只要体内有一定的抗体，即便再次感染，症状相对来说也会更轻，恢复的速度会更快。

北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾在接受媒体采访时也表示，感染BA.5后经过一段时间，保护力水平下降，遇到免疫逃逸能力强的毒株，再感染的风险会增加。但是，再次感染主要发生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小，而且感染后的症状通常比第一次轻微。

这件事情，让泰勒不禁想起之前的便利店病毒学博士，说自己五天感染两个毒株。。。。2022年12月26日夜，一网民（微博号“武知不菜二代目”）发布多条微博，称自己是北卡罗莱纳州立大学病毒学博士，工作单位为园区疾病防治中心，五天内连续两次感染不同新冠病毒毒株，后在自己工作单位的P4实验室内通过快速基因检测确定毒株样本。

经核查，该中心无此员工，也无P4实验室。经公安机关调查，该网民金某某系某便利店的员工，为博取关注，自行拼凑相关帖文，并杜撰身份信息发布至微博。鉴于金某某虚构事实扰乱公共秩序的行为触犯了法律，公安机关已对其作出行政拘留处罚，其本人也已认识到错误。