男子高处坠落钢筋穿透身体 一场8小时生死营救开始了

“病人情况较好，暂时已经脱离生命危险。”5月18日上午，陆军特色医学中心战创伤医学科主任张连阳教授如释重负。

4天前，一位不慎被钢筋穿透身体、生命垂危的意外伤危重伤员，经过6个科室、10余名专家联合抢救，终于转危为安。大家想到当初那恐怖的场面，仍觉惊心动魄。

男子工地坠落 钢筋贯穿身体

5月14日14点30分左右，江津某工地传来一声惨叫，工友们寻声望去，被眼前一幕惊呆了，只见工人龙成（化名）倒在地上，身体被一根直立还未灌注的钢筋插中。“赶快救人！”工友们立即跑下来，检查他的情况，只见钢筋从右胸贯进身体，末端到达左下腹，把皮肤顶起，只差一点就完全穿透身体了。龙成痛苦呻吟，鲜血直流，几近晕厥，现场惨不忍睹。大家从未见过如此惨烈的受伤情景，在安抚龙成的同时，迅速拨打急救电话。同时，用电锯将连接地上的钢筋锯断，为急救争取时间。

江津区中心医院派出急救车将龙成接诊入院，医生发现病人生命体征极不稳定，预判钢筋有可能穿透多个脏器，需要多名外科学科的专家联合手术才有保命可能。在为患者作好初步处理和实施胸腔闭式引流术后，立即帮助病人联系陆军特色医学中心战创伤医学科。

“立即开启绿色通道！”陆军特色医学中心战创伤医学科主任张连阳牵头协调，紧急请援急诊科、胸外科、肝胆科、心外科、麻醉科、重症医学科、放射科等科室派出骨干专家加入抢救团。同时考虑到伤员身体的钢筋需锯断便于作CT，立刻联系消防官兵提前到场等候，官兵携带了相关设备设施。

生死救援 晚上10点脱离危险

当日16点，护送病人的救护车一路风驰电掣，直奔重庆主城。但高速上比较拥堵，警方了解到情况后立即派出一辆警车在前面开道。17点10分，终于抵达医院急诊科，早已等待多时的抢救团队立即将病人推到急救室，询问观测病情，建立静脉通道，连接生命监测设备。这时病人的心率开始加快，情况非常不好。“必须马上作CT搞清楚伤情！”在医生引导下，消防官兵小心翼翼地将体外的钢筋锯断，确保能完成CT检查。

创伤外科沈岳教授和王韬副教授、胸外科牛会军和李昆昆副教授、心外科宋毅副教授、肝胆科皮儒先副教授、麻醉科王震副教授组成了剖胸和剖腹两个手术组，联合实施手术。

手术中，打开胸腔和腹腔，发现伤者右肺脏已被钢筋穿透，钢筋紧贴脊柱，隔肌、横结肠及小肠系膜等被贯通，幸运地是钢筋避开了心脏，从下腔静脉后方、腹主动脉前方穿过。术中还由消化内科文良志副教授行胃镜检查排除了食管损伤。放射影像科曹瑞、王承诺技师利用移动CT在手术室行头颅CT检查进一步排除了严重的颅脑损伤。由沈岳教授亲自缓慢拔出体内长达67厘米的钢筋。随后，各组专家各司其职，轮番上阵，为其修补好肺脏、隔肌、肠系膜等破损处。让大家揪心的是，术中，病人曾双侧瞳孔变大，生命体征一度危急，经医生努力又将病人从鬼门关拉了回来。

22点，手术终于顺利完成，随后转入重症医学科继续观察治疗。据了解，病人暂时在危险期，但意识清楚，能交流，现在处于气管插管、呼吸机辅助通气、持续镇痛镇静的状态，各脏器功能稳定。