8 月 1 日起，湖南有 148 个药品医保不再报销

7 月 11 日，记者从湖南省医疗保障局获悉，湖南省医保药品目录 “ 消化期内药品 ” 有新变化，磷酸铝等 148 个药品调出了 “ 消化期内药品部分 ” 目录 ，各地将在 2021 年 7 月 31 日前做好系统更新和既往费用结算工作，从 2021 年 8 月 1 日起，对调出药品基金不予支付。也就是说，8 月 1 日起，湖南有 148 个产品医保不再报销。

湖南省医保局近日发布《关于 2021 年湖南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险消化期内药品调整的通知》，此次有 148 个药品调出 “ 消化期内药品部分 ” 目录。目前，我省 “ 消化期内药品 ” 剩余 82 个，其中西药 62 个，中成药 20 个。

值得关注的是，在本次保留的 82 个药品中，有 39 个为注射剂，包括喷他佐辛注射剂、香菇多糖注射剂等；有 20 个中成药，保留了三个中药保健品，分别血络通胶囊、复方银兴通脉口服液和复方南加口服液，最高自费比例达 20%。

据了解，2019 年，国家医疗保障局、人力资源社会保障部《关于印发〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录〉的通知》统一了全国的医保药品目录。但原来各省根据有关规定调增了一些药品进入目录，根据国家规定，这些调增的药品需要在 3 年内（2020 至 2022 年）调出，3 年内调出的比例分别是 40%、40%、20%。

2019 年 12 月，省医保局发文明确，将省人力资源和社会保障厅《关于印发湖南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2018 年版）的通知》和《关于整合城乡居民医保制度过渡期药品有关问题的通知》两个文件调增的药品品种，优先剔除属于第一批国家重点监控合理用药目录的品种、调出已进入国家药品目录中的本省原目录品种后，归类为 “ 消化期内药品部分 ”，与医保药品目录一并印发，消化期内药品执行医保药品目录 “ 凡例 ” 的各项规定。据统计，我省 “ 消化期内药品 ” 共有 408 种，其中西药 216 种，中成药 192 种。

2020 年 6 月 29 日，省医保局发布《关于湖南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险消化期内药品调整的通知》，将西地碘等 168 个品种调出目录 “ 消化期内药品部分 ”，从 2020 年 9 月 1 日起，对调出品种基金不予支付。2021 年 1 月 29 日，省医保局发布《关于执行落实的通知》，指出我省原调增的 “ 消化期内药品部分 ” 有 10 个药品已纳入国家统一的 2020 年版医保药品目录。据此，“ 消化期内药品部分 ” 剩余 230 个，其中西药 139 个，中成药 91 个。

此次，湖南省消化期内药品进一步调整后，“ 消化期内药品部分 ” 目前保留药品为 82 个。湖南下一步将按照国家医保局规定的时间调出。届时，医保药品目录真正做到了全国统一。

业内人士分析，2021 年是文件要求的第二年，在这一大环境的要求下，医保目录的腾笼换鸟是趋势所在，未来或许将会有更多疗效不明确、重点监控的产品持续退出医保目录，同时也将有更多的新药进入。