请做好防范！狂犬病进入高发期，动物咬伤科患者激增！

这些日子，天气炎热，动物们也烦躁不安，攻击性也随之增强，被动物抓伤咬伤的患者多了起来，目前，全国多地疾控都发布了紧急提醒，狂犬病已到高发期，出现动物致伤的暴露后，一定要做好规范处置。

在中国科大附一院感染病院宿松路门诊动物咬伤科，来注射狂犬疫苗的患者不少，多数患者是被自家已打过狂犬疫苗的猫狗抓咬的。医生表示，现在多数患者防范意识较好，这种做法是正确的，因为一旦被狂犬病毒感染，下一步面临的就是死亡。每年全球约有6万人死于狂犬病，亚洲和非洲地区尤其突出。

陈尊元 中国科大附一院感染病院宿松路门诊动物咬伤科 主治医师：狂犬病主要指被感染狂犬病毒的动物咬伤、抓伤，或者人体的破损皮肤及粘膜被动物的体液所污染，使人感染这种狂犬病毒，导致狂犬病的发生。

记者看到，这里是24小时门诊，除了白天的时候我们看到来注射疫苗的人很多，其实每天夜里这里也都至少忙到凌晨两三点，医生告诉记者，每到夏天天热，被猫狗抓伤咬伤的情况也明显多了起来。

陈尊元 中国科大附一院感染病院宿松路门诊动物咬伤科 主治医师：气温的升高，人们穿着有暴露，活动的增加，加上猫狗动物也出现烦躁，所以这个接触暴露的机会就多一些。

除了常见的猫和狗，很多其他哺乳动物都可能会传播狂犬病毒。

陈尊元 中国科大附一院感染病院宿松路门诊动物咬伤科 主治医师：还有蝙蝠，特别是蝙蝠，就属于三级伤，要进行伤口处理，注射狂犬疫苗和被动免疫制剂。还有其他动物，像我们常见的仓鼠、兔子，这些哺乳类动物，它属于低风险动物，但也是要根据具体情况，咬伤和抓伤后 还是到规范的暴露和处置门诊，进行规范处置。蛇啊、乌龟啊、鸡啊、鸽子这些禽类是不含有狂犬病毒的，是无需注射狂犬疫苗的。

陈医生提醒，我们被动物咬伤以后，要立即用清水或肥皂水反复冲洗伤口 ，如果伤口有出血，可以轻轻挤压伤口，冲洗完以后，如果有条件的，可以用碘伏进行伤口局部消毒处理。

陈尊元 中国科大附一院感染病院宿松路门诊动物咬伤科 主治医师：我们注射狂犬疫苗，原则上是越早越好，我们尽早注射疫苗，让体内产生足够量的保护性抗体，而达到保护性效果，狂犬病在没有发病之前，没有症状之前，都是可以接种疫苗的。24小时内处理伤口为最好，冲洗伤口可以减少伤口局部病毒残留。

陈医生说，目前国内采用两种方法 用一种是五针法，还有一个是211，四针法。

潘静静 中国科大附一院感染病院宿松路门诊动物咬伤科 主管护师：目前我们本院新开展的是以五针疗法为主，以他第一次注射的时间为第零天算，然后过三天、七天、十四天、二十八天，然后整个五针的注射疗程完成。

陈医生说，狂犬病毒的潜伏期，是根据伤口咬伤的轻重程度，一次进入的病毒量的多少而定的，目前最快的可以以达到是到4-5天，长的可以达到两到三年。

记者了解到有一种方式叫做十日观察法，也就是抓咬你的动物在十天之内没有发病死亡，那么你人也就没事儿，但是这个十日观察法真的是这样使用的吗？

陈尊元 中国科大附一院感染病院宿松路门诊动物咬伤科 主治医师：十日观察法，它是有一定条件的，这我们来源于世卫组织，首先第一个，我们家养的动物，要正规接种两次狂犬疫苗，咬伤和抓伤暴露后 ，要立即进行暴露后处置，就是前三针疫苗还是要打的，因为三针疫苗打完后正好是第10天，观察10天后这个猫狗，在专业兽医或机构，确认这个猫狗不带病毒的情况下，后面两针疫苗可以停止注射的。

有人有疑问，去年被狗咬的时候，已经完完整整的打完了五针疫苗了，那今年不小心又被狗咬了，这个时候我还要重新去注射疫苗吗？身体里还有没有抗体呢？

陈尊元 中国科大附一院感染病院宿松路门诊动物咬伤科 主治医师：还得再打，2023版国家卫健委重新规定，暴露后，免疫期是三个月，三个月内如果再损伤，再暴露，是无需注射狂犬疫苗的。超过三个月以上的时间，要加强注射狂犬疫苗两剂，当天和第三天，就以往全程注射过狂犬疫苗的，再次暴露后都只需要加强两针疫苗，目前这个狂犬疫苗经过大数据统计，目前对孕妇对胎儿是安全的，因为狂犬疫苗它是无禁忌症。

护士：尤其是第一针来注射的话，都会跟患者说，回去以后一定要多喝水多休息，还有注射当天，一般的话我们注射部位还有伤口的地方不碰水，整个打针期间不碰酒、咖啡，还有一些碳酸饮料，最好巧克力什么的都要避免，都不要进食的。

记者王天娇 余淼 实习生胡焱柔

来源：帮女郎帮你忙AHTV